国家神经系统疾病临床医学研究中心数据管理与共享系统
Data Management And Sharing System of China National Clinical Research Center for Neurological Diseases
基本信息
- 启动时间：2017-08-01
- 完成时间：2018-12-01
- 患者数：0
- 中心数：0
研究目的
急性缺血性卒中患者中存在大血管闭塞（Large Vessel Occlusion，LVO）者症状重、预后差，院前急救环节早期识别有助于将其快速转运到具备血管内治疗条件的综合卒中中心，缩短发病-就诊时间窗，增加其血管再通机会。国外有研究设计并验证了一系列简化量表，主要用于院前急救人员快速识别LVO，进一步指导分级转运。本研究旨在创建一个新的预测大血管闭塞的量表，并与已发表的几项相似量表进行验证比较。
设计
本研究以北京天坛医院2014-2018年期间急诊缺血性卒中绿色通道患者为研究对象，收集人口学信息、临床特点、影像学及治疗方式等基本资料。基于对NIHSS评分各个项目与大血管闭塞相关性的分析，创建一个新的预测大血管闭塞的量表，并与已发表的3I-SS，PASS，CPSSS，RACE，FAST-ED等量表进行比较。应用ROC曲线，确定各量表预测急性大血管闭塞的界值，比较其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、准确度等指标，对各个量表的预测能力进行综合评价。
入排标准
回顾性收集首都医科大学附属北京天坛医院2014-2018年期间急诊急性缺血性卒中绿色通道患者病历资料进行研究。神经内科急诊就诊患者中，发病24小时内出现神经功能缺损症状或体征、基线CT平扫已排除脑出血，经神经内科医生评估，考虑为可疑缺血性卒中者，进入急性缺血性卒中绿色通道。 纳入标准及排除标准如下： 1.1 纳入标准： 18岁以上 发病24小时内、静脉溶栓或血管内治疗前完成颅内血管评价（MRA/CTA/DSA） 1.2 排除标准： 1）考虑为短暂性脑缺血发作或假卒中（头磁共振DWI无新发梗死灶）