2019-07-18
Journal:中国临床保健杂志
Publication type: Research Article
IF(IF): 0
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既往研究证实脑血管病二级预防药物,如抗血小板药物、降压药物、降糖药物、调脂药物和房颤抗凝药物,这些药物的持续应用(即依从性)与血管事件的再发和预后的改善明显相关。中国于2007年至2008年针对急性缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作患者进行了第一次中国脑卒中登记。药物依从性较美国同期研究有一定差距。在中国脑血管病质控中心的监管和推动下,中国脑血管病二级预防的药物依从性是否有所改进,本研究对缺血性脑卒中二级预防药物依从性进行现况研究;并对影响药物依从性的因素,如患者因素、医院因素、社会经济等相关因素进行分析;对于药物依从性与患者预后的关系研究。
在全国 219 家医疗机构,2012 年 6 月至 2013 年 1 月连续入组急性缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的住院患者25 018 例,对患者发病后3 个月、6 个月及 12 个月药物依从性进行随访。 从2010 年第六次全国人口普查数据及 2013 年各省市自治区统计公报数据中选取国内生产总值(GDP)、人均国内生产总值、城镇化率、非文盲率作为研究指标。 分析缺血性卒中二级预防药物的药物依从性与上述指标之间的相关性。
城镇化建设有利于急性缺血性卒中二级预防药物依从性的提高。
最终 16 489名 AIS 和 TIA 患者完成 12 个月的随访。 中国缺血性脑卒中二级预防药物总体依从性 3 个月、6 个月、12 个月分别为 47.0%、44.5%和 34.9%。 缺血性卒中二级预防药物总体依从性与区县的 GDP、人均 GDP 与无显著差异;而与城镇化率呈正相关(P <0.001);与非文盲率呈负相关(P <0.05)。