Data Management And Sharing System of China National Clinical Research Center for Neurological Diseases
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2021-03-10
Published articles
Journal：中国卒中杂志
Publication type: Original Contributions
IF(IF): 1
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Background And Purpose
轻型缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）常合称为非致残性脑血管事件，是缺血性脑血管病中的常见类型，约占所有缺血性脑血管病的50%-60%。这类脑血管病事件是一种不稳定的急症，短期内复发或进展为致残性卒中的风险非常高。因此，如何减少其卒中复发进而转化为致残性脑血管病事件成为了治疗这类脑血管病事件的关键。前期CHANCE试验(氯吡格雷治疗急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究)研究提示，氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗可有效降低卒中复发的风险。然而，氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗是否可改善轻型卒中与TIA患者的功能预后目前尚未明确。本研究旨在通过联合分析CHANCE试验与POINT试验(新发TIA和轻型缺血性卒中血小板抑制研究)两项试验的数据，评价氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗对轻型卒中与TIA患者功能预后的影响。
Method
Logisitic回归
Conclusion
氯吡格雷联用阿司匹林治疗可改善轻型缺血性卒中和短暂性脑缺血发作患者三个月时功能预后，减少致残性卒中复发。
Main results
氯吡格雷联用阿司匹林组三个月时mRS≥2的患者比例低于单用阿司匹林组(11.6% vs. 12.6%, 校正OR=0.82, 95%CI: 0.72-0.94, p=0.005)。双抗组致致残性或致死性卒中复发(4.6% vs 6.1%, 校正OR=0.73, 95%CI: 0.61-0.87, p<0.001)、非致残性卒中复发(1.9% vs 3.0%, 校正OR=0.62, 95%CI: 0.47-0.80, p<0.001)和卒中复发的整体致残性(校正cOR=0.70, 95%CI: 0.60-0.81, p<0.001)低于单用阿司匹林组。