2022-03-30
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首先对纳入人群的人口学特征、临床特征以及血肿特征与吞咽障碍的关系进行单因素分析,最终通过多因素二元Logistic回归分析急性脑出血患者合并吞咽障碍的独立危险因素。
急性脑出血患者合并吞咽障碍的发病率较高,NIHSS评分、收缩压、出血体积、脑干出血等为急性脑出血合并吞咽障碍的独立危险因素。
本研究中吞咽障碍的发病率为48.26%(651/1349)。观察组患者的吸烟比例、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、收缩压、舒张压、空腹血糖、白细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清尿素氮均显著高于对照组(P<0.05),格拉斯哥昏迷量表评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者出血部位为脑叶、基底节、脑干、原发脑室、血肿破入脑室、血肿破入蛛网膜下腔的比例和接受血肿清除术、血肿穿刺引流术、侧脑室穿刺引流术的比例均显著高于对照组(P<0.05),血肿体积和血肿增长速度均显著大于或快于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、收缩压、血肿体积、脑干出血、血肿清除术、血肿穿刺引流术是急性脑出血合并吞咽障碍的独立危险因素(P<0.05)。