国家神经系统疾病临床医学研究中心数据管理与共享系统
Data Management And Sharing System of China National Clinical Research Center for Neurological Diseases
基本信息
- 负责人：申园
- 数据来源：
- 论文编号：脑出血登记20220014
- 发表时间：2023-02-24
2023-02-24
已发表文章
主要研究背景及目的
Intracerebral hemorrhage (ICH) has been demonstrated to be of high mortality rate in acute stage. Various studies have suggested the risk or predictive factors of short-term death in patients with ICH, but the weight of each factor in all risk factors has not been fully investigated. In this study, we aimed to develop a predictive model and score for short-term mortality of ICH.
方法
本研究分析2014年1月至2016年9月脑出血登记研究中急性脑出血患者，收集患者的一般临床资料、既往病史、入院后首次实验室检查结果、血压水平、脑出血特征、住院期间并发症情况。发病30天对患者进行随访，记录是否死亡。根据患者30天随访情况将患者分为结局死亡组和存活组，比较2组间基线资料、血肿生长速度和不同脑出血评分水平。通过logistic回归分析判断不同脑出血评分对患者短期生存结局的影响，进一步通过ROC曲线下面积比较不同评分及联合血肿生长速度对死亡率的预测价值大小。
结论
不同常见脑出血预后评分对急性脑出血患者短期生存结局预测价值基本相同。血肿生长速度联合ICH-FOS评分各项指标可能具有更高的预测价值。
主要结果
研究共纳入脑出血患者1664例，30天随访死亡308例，存活1356例。Logistic回归分析发现，OICH、ICH- GS、ICH-FOS、MEDICH各项得分在结局死亡组均明显高于结局存活组，且比较具有统计学差异（P<0.0001），计算其曲线下面积发现，ICH-FOS对患者短期生存结局的预测价值最高，ROC=0.8599。分析血肿生长速度联合ICH-FOS的预测价值，发现新预测评分对患者结局预测价值均较前提高（新预测评分1的ROC=8604；新预测评分2的ROC=0.8652）。