国家神经系统疾病临床医学研究中心数据管理与共享系统
Data Management And Sharing System of China National Clinical Research Center for Neurological Diseases
Higher early recurrence risk and potential benefit of dual antiplatelet therapy for minor stroke with watershed infarction: subgroup analysis of CHANCE
第一作者：Yuehua Pu
通讯作者：Liping Liu
2020-01-17
已发表文章
发表杂志：European Journal of Neurology
发表类型: Original Contributions
影响因子(IF): 6.089
PMID: 31997490 Pubmed原文链接 全文下载
主要研究背景及目的
背景：氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究（Clopidogrel and Aspirin versus Aspirin Alone for the Treatment of High-risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Event，CHANCE）在5170例具有高复发风险急性轻型缺血性卒中或TIA患者中比较了氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗与阿司匹林单药的有效性与安全性，结果显示相对于阿司匹林单药，双联抗血小板治疗组90 天、1年卒中发生的相对风险显著降低。分水岭梗死在临床上通常预示着卒中进展或较高的复发率，但对于这类患者双联抗血小板是否可降低卒中复发风险，目前尚无定论。 目的：应用CHANCE研究数据库，分析对伴有分水岭梗死的轻型卒中患者，早期应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗与单独应用阿司匹林治疗比较是否可降低1年卒中复发风险。
方法
应用交互分析的方法比较阿司匹林联合氯吡格雷与阿司匹林单药应用对伴或不伴分水岭梗死的轻型卒中患者1年卒中复发风险的疗效。
结论
Minor stroke with watershed infarction has high recurrent risk in the first week. Dual antiplatelet therapy may be safely implemented, yet watershed infarction mechanisms of hypoperfusion and emboli may not be addressed.